Лечение хронического апикального периодонтита (периапикальной гранулемы) в зубе #47 — втором большом коренном зубе на нижней челюсти справа.

В 2019 году пациентка обратилась в Стоматологическую клинику профессора Дойникова А.И. с болями в области зуба #47.

Этот зуб ранее был восстановлен металлокерамической коронкой и служил опорой для мостовидного протеза.

При рентгеновском исследовании (конусно-лучевая компьютерная томография челюсти) обнаружился периапикальный воспалительный процесс — периапикальная гранулема (бытовое название — «киста») в области зуба #47 — втором большом коренном зубе на нижней челюсти справа.

Потеря зуба #47, с учетом того, что также отсутствовал и впереди стоящий зуб #46, вызвала бы необходимость менять конструкцию протеза на нижней челюсти — например потребовалось бы изготовить съемный протез, или проводить протезирование с использованием зубных имплантатов.

Было принято решение попытаться перелечить этот зуб эндодонтическим путём — то есть перелечить корни зуба.

Мостовидный протез сняли и провели эндодонтическое лечение. Затем изготовили новый металлокерамический мостовидный протез.

В 2021 году пациентка повторно обратилась в клинику — уже по другой причине.

При проведении конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) челюстей, в том числе оценили состояние зуба #47.

Как видно на срезах КЛКТ — воспалительный процесс в области зуба #47 остановлен.
Костная ткань в области, ранее занимаемой периапикальной гранулемой, полностью восстановилась.

Автор: Суркин А.Ю., 2021 г.